Epilepsi efter olycka påverkar överlevnaden
Personer som utvecklar epilepsi efter en traumatisk hjärnskada har 80 procents ökad risk att dö i förtid, jämfört med dem som fått en liknande hjärnskada men inte utvecklat epilepsi. Det visar en ny avhandling från Göteborgs universitet.
Avhandlingen omfattar alla patienter som lades in på sjukhus med traumatisk hjärnskada i Sverige mellan åren 2000 och 2010. Totalt ingår data om drygt 110 000 patienter, varav 4 292 utvecklade epilepsi efter hjärnskadan. Patienterna följdes fram till år 2017.
Resultaten visar att risken att utveckla epilepsi är störst under det första året efter skadan och ökar med skadans allvarlighetsgrad.
I studien var risken att avlida under uppföljningstiden 1,8 gånger högre hos personer som utvecklade epilepsi efter en hjärnskada, jämfört med dem som inte fick epilepsi – även när skadans svårighetsgrad vägdes in.
Avhandlingen är skriven av Markus Karlander, doktorand vid Göteborgs universitet och specialistläkare inom neurologi på Södra Älvsborgs sjukhus i Borås:
– Vi ser en tydlig skillnad i överlevnad mellan dem som utvecklar epilepsi efter en hjärnskada och dem som inte gör det. Det tyder på att epilepsin i sig kan vara en bidragande faktor, säger han.
Bättre livskvalitet
Omkring fyra procent av dem drabbas av en traumatisk hjärnskada utvecklar epilepsi inom tio år och de flesta fall uppstår under det första året efter skadan. Även om det rör sig om en liten andel sett till hela befolkningen, är det viktigt att upptäcka tillståndet eftersom det påverkar både livskvalitet och överlevnad.
– Det är viktigt att specialistvården inom neurologi följer upp personer som haft epileptiska anfall efter en traumatisk hjärnskada, så att rätt diagnos kan ställas i tid och en lämplig uppföljning kan starta., säger Markus Karlander.
Avhandlingen innehåller även resultat från en regional epilepsistudie som visar att personer med epilepsi efter en hjärnskada oftare saknar högre utbildning och står utanför arbetsmarknaden, jämfört med andra med epilepsi. Däremot verkar denna form av epilepsi inte vara mer svårbehandlad.
Resultaten från avhandlingen kan bidra till säkrare diagnoser, bättre vårdinsatser och tydligare prognoser för personer som riskerar att utveckla epilepsi efter en hjärnskada.
Avhandling: Post-traumatic epilepsy: Risk factors, Clinical insights, Socioeconomic aspects and prognosis